Megacolon hos børn

Megacolon er en tilstand, hvor tyktarmet bliver unormalt udvidet på kort tid. Giftige stoffer opbygges i tarmene og kan forårsage tarmperforering. Hos børn kan megacolon skyldes flere underliggende tilstande, herunder Hirschprungs sygdom, Inflammatorisk tarmsygdom og forstoppelse. Diagnose af giftig megacolon er baseret på flere fysiske fund og tests udført af dit barns læge. Behandling er vigtig, da ubehandlet megacolon kan føre til alvorlige komplikationer og toksicitet.

Dagens video

Årsager

Hirschprungs sygdom er en medfødt betingelse, hvor barnet mangler nerveceller, der er ansvarlige for afføringen af ​​afføring gennem tarmen. Afføring opbygges i det berørte område og forårsager en hindring. I sjældne tilfælde kan megacolon også være forårsaget af inflammatorisk tarmsygdom.

Symptomer

Toksisk megacolon forårsager en ubehagelig udstødning af tyktarmen, der involverer betændelse. Dit barn kan give udtryk for smerter, feber og hurtig hjertefrekvens. Patienterne kan også opleve dehydrering. Ifølge Scott og White Children's Hospital kan børn opleve symptomer på chok.

Diagnose

Megacolon kan diagnosticeres på grundlag af fysiske fund kombineret med forsøg som en abdominal røntgen. Din børnelæge vil måske også have en komplet blodtælling og blodelektrolytter for at se de virkninger, dette har på dit barns overordnede metaboliske system. Lægen kan udføre en rektal biopsi for at se, om nervecellerne, der styrer tarmmuskelbevægelser, er intakte.

Behandling

Behandling afhænger af årsagen til dit barns megacolon. Mens den udvidede del af tyktarmen normalt skal fjernes kirurgisk for at forhindre perforering, er det også vigtigt at behandle den bagvedliggende årsag til megacolon. Hirschprungs sygdom behandles kirurgisk ved at fjerne den unormale del af tarmen. Tre almindeligt udførte operationer kaldes Swenson, Duhamel og Soave operationer. Ifølge Nationwide Children's Hospital har alle tre operationer lignende langsigtede resultater. Børn med giftig megacolon forårsaget af inflammatorisk tarmsygdom kræver ofte kolonresektion. I en undersøgelse udført af forskere i hospitalet for syge børn i Toronto, Canada krævede 70 procent af børn med giftig megacolon forårsaget af inflammatorisk tarmsygdom kræftresektion. Børn vil også modtage væsker for at forhindre dehydrering og chok. Fordi megacolon kan føre til lækage af afføring indhold og bakterier ind i mave-tarmsystemet, modtager patienter ofte antibiotika for at forhindre alvorlige infektioner kendt som sepsis. Børn med funktionelle inder kan få medicin som oral polyethylenglycol for at hjælpe dem med at flytte afføring gennem deres tarm.