Tegn på internblødning efter en C-sektion
Indholdsfortegnelse:
- Dagens Video
- Vital Sign Changes
- Abdominale tegn
- Hudskilt
- Svaghed og angst
- Vaginal blødning
- Mindsket urinudgang
- Blodprøver
kejsersnitt er den mest almindelige operation, der udføres i USA; næsten en tredjedel af alle leverancer er kejsersnit, ifølge Center for Disease Control. Blødning kan forekomme fra livmoder- eller hudindsnittet, fra det placentalhæmmende sted eller fra en kæmmet eller beskadiget blodkar. Blodtab fra kejsersnit kan være to gange, der går tabt ved vaginal fødsel, ifølge kirurgiets encyklopædi så kan yderligere indre blødninger hurtigt føre til hypovolemisk (lavt blodvolumen) shock.
Dagens Video
Vital Sign Changes
Takykardi eller hurtig hjerteslag over 100 slag i minuttet er et klassisk tegn på intern blødning og hypovolemisk chok. Fordi blodvolumenet falder, er blodtrykket til mindre end 90 mm Hg systolisk. Åndedræt kan blive hurtig og gasende, med respiration på 22 minutter eller mere, ifølge Merck Manual.
Abdominale tegn
Efter fødslen ved kejsersnit får alle kvinder en medicin kaldet oxytocin for at hjælpe livmoderkontrakten og forblive fast, så blødning forekommer ikke. Hvis livmoderen taber sin tone og bliver blabby kaldes den uterine atony eller en "boggy" livmoder, og store mængder intern blødning kan forekomme hurtigt, ifølge David Miller, MD. Af denne grund følges livmoderen manuelt gennem mave hver time eller så i de første par timer efter fødslen.
Livmoderen er generelt følt mellem den offentlige ben og navlen efter en cesarean levering. Hvis livmoderen begynder at blive palperet på et højere niveau hver gang det kontrolleres, kan det være at fylde med blod. Bruising eller en blålig farvetone til huden under navlen kan også ses, hvis der forekommer indre blødning. Underlivet kan blive hårdt, distended eller smertefuldt at røre ved.
Hudskilt
Kvinder med intern blødning bliver meget blege. Hænder og fødder kan være kolde og klamme, kvinden kan være meget svedig og kapillær refilltid, som kontrolleres ved at trykke på en negle og se for at se, hvor hurtigt blodet vender tilbage til neglen, er langsom, ifølge Merck Brugervejledning.
Svaghed og angst
Kvinder med intern blødning kan klage over at være svage eller måske endda passere, især hvis de forsøger at stå op. Følelser af angst og en forestående følelse af straf er almindelige under en episode af intern blødning, ifølge Merck Manual.
Vaginal blødning
Fordi livmoderhalsen er blød og ofte lidt dilateret eller åben, selv efter en planlagt kejsersnit, kan blodet flygte gennem vagina. Kvinder, der har haft kejsersnit, har stadig vaginal blødning, kaldet lochia, fra placenta efter fødslen. Men hvis blødning bliver tungere end normalt, mætter en pude en time, eller hvis store blodpropper overføres, skal der tages hensyn til intern blødning.
Mindsket urinudgang
Da blodgennemstrømningen til nyrerne er reduceret, kan urinproduktionen falde til mindre end 30 ml (ml) pr. Time, ifølge Merck Manual. De fleste kvinder har et foley kateter indsat til cesarean levering for at holde blæren tom, og urinproduktionen kontrolleres hver time i de første par timer efter levering.
Blodprøver
Et fuldstændigt blodtal, eller CBC, kan vise et fald i hæmoglobin eller hæmatokrit, selv om dette ikke umiddelbart fremkommer ved en blodprøve i tilfælde af hurtigt blodtab ifølge Merck Manual.