Hvordan man diagnostiserer Dengue Feber med Lab Test

Millioner af mennesker rundt om i verden står i fare for denguefeber, en influenzalignende sygdom, der overføres af en mygebid. Da rejser til tropiske og subtropiske steder er blevet mere almindelige, kan tilfælde af denguefeber forekomme hvor som helst og kan ikke være kendt for sundhedsplejeudbydere i koldere klimaer. Mange dengueinfektioner er milde eller helt asymptomatiske, men fuldblæst denguefeber og mere alvorlige tilfælde af dengue hæmoragisk feber kan være livstruende, hvis de ikke behandles behørigt. Uden vaccine eller specifikke antivirale behandlinger til rådighed, er tidlig identifikation og understøttende terapi nøglen til hurtigere genopretning og forebyggelse af alvorlige komplikationer. Nøjagtig diagnose afhænger af, hvem der kan være i fare, tegn og symptomer på dengue og passende brug af laboratorietest.

Lab Tests for Dengue

Flere laboratorietest er nyttige til diagnosticering af dengue infektion, men kun få identificerer selve viruset. Selvom mange infektioner medfører en stigning i hvide celleblodtællinger, har folk med denguefeber normalt et lavt niveau af cirkulerende hvide blodlegemer. De blodpropdannende elementer i blodet, blodpladerne, er også karakteristisk lave. Procentdelen af ​​blodet, der består af røde blodlegemer, hæmatokriten, forøges på grund af væskelækage i kroppens væv. Blodnatriumniveauer er ofte lavere end normalt, og leverenzymer kan øges på grund af betændelse.

Den mest udførte test for at bekræfte en diagnose af dengue feber søger antistoffer mod dengue-viruset i patientens blod. Selv om denne test positivt kan identificere en dengue-infektion, skal antistoffer tage mindst fem dage til at forekomme i blodet. I USA er dengue antistoftest historisk kun blevet udført af speciallaboratorier, offentlige folkesundhedsafdelinger og centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Testen forventes imidlertid at blive mere tilgængelig, fordi den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration godkendte en ny kommerciel testform i april 2011.

Yderligere laboratorieundersøgelser

Dengue-infektioner kan diagnosticeres ved hjælp af andre laboratorietests specifik for virussen. Disse test søger efter fragmenter af dengue genetisk materiale eller proteiner i patientens blod eller dyrker virussen i specialiserede cellekulturer. Resultaterne er yderst præcise og specifikke, hvilket er en fordel i forhold til de mere almindelige antistoftest, der undertiden fejlagtigt identificerer andre vira som West Nile eller gul feber som dengue. Disse test anvendes dog ikke så ofte som dengue antistof test på grund af højere omkostninger, mere komplicerede procedurer, længere tid før resultaterne er tilgængelige eller en kombination af disse faktorer.

Behandling af Dengue Fever

Ingen beskyttende vaccine eller virusspecifik behandling er tilgængelig for dengue-infektion. Når først diagnosticeret, består behandlingen primært af sengeluft, hydrering, acetaminophen til feber og smertestillende medicin for alvorlig øjen-, muskel- eller ledsmerter. Hvis der udvikles mere alvorlige symptomer eller hæmoragisk feber, er hospitalisering normalt nødvendig for mere aggressiv administration af væsker og andre understøttende plejeforanstaltninger. Forebyggelse er den bedste medicin til dengue feber, hvilket betyder at undgå myg. Anbefalinger omfatter at undgå områder med stående vand om morgenen og i skumring, når myg er mest aktive; iført beskyttende tøj for at forhindre myggenbid; og ved anvendelse af insekticider og repellenter som nødvendigt.