Hændelser, der opstår i hvilepasen af en hjertesyklus
Indholdsfortegnelse:
Hjertesyklusen består af tre hændelser: depolarisering, refraktær periode og repolarisering. Dybest set hjertet slår, hvorefter det ikke kan gøre noget i en kort periode, og så genoplades det til et andet slag. Resten af en hjertecyklus kaldes den ildfaste periode. Hændelser, der opstår i hvileplanen i et hjertecykluscenter på cellulær aktivitet.
Dagens video
Polariseret myokardcelle
-> Depolarisering (QRS spike) og refraktær periode (T bølge)Hjerteceller kaldes myokardceller. Linda Wright, RN, CCRN, forklarer, at hjertecellemembraner har specielle kanaler, der styrer strømmen af natrium, kalium og calcium gennem cellemembranen. Natrium, kalium og calcium er elektrolytter, der er ansvarlige for myocardcellen evne til at indgå kontrakt eller slå.
En polariseret myocardcelle er en, der hviler og er fuldt opladet. Alle elektrolytter er på det rigtige sted. Natrium er udenfor omkring cellen, og kalium og calcium er inde i cellen. For at myokardceller skal slå ordentligt skal der være balance mellem disse elektrolytter. Når en celle er polariseret, har den evnen til et handlingspotentiale. Kort sagt, det har evnen til at slå.
Når et signal er modtaget, kontraherer myokardcellen. Dette kaldes depolarisering. Donna D. Ignatavicius, MS RN og M. Linda Workman, Ph.D., forfattere af "medicinsk-kirurgisk sygepleje: kritisk tænkning for samarbejde", forklarer at i løbet af denne proces placerer natrium-, kalium- og calciumbryderen ved at krydse cellemembranen gennem passende kanaler. På et elektrokardiogram er depolarisering vist ved en stor spids på en rytmstrimmel. Denne spike kaldes QRS for hjerteslag. Efter denne spike er en mindre bump, som kaldes T-bølge. T-bølgen repræsenterer den ildfaste periode.
Refraktær periode
-> Refraktær periode begynder efter QRS-spids gennem T-bølge.Den ildfaste periode eller hvilepas i en hjertesyklus består af to dele. Den absolutte ildfaste periode er tidsrammen umiddelbart efter at myokardcellerne depolariserer indtil halvvejs gennem hvilepasen. Richard Klabunde, Ph.D., forklarer at på EKG begynder den absolutte ildfaste periode lige efter QRS og slutter halvvejs gennem T-bølgen. I denne periode er myokardcellerne ikke i stand til nogen aktivitet.
Den relative ildfaste periode er den sidste del af T-bølgen. Natrium-kaliumkanalerne åbnes, og elektrolytterne begynder lige at bevæge sig over cellemembranen igen.I løbet af denne tid, hvis en elektrisk impuls når cellen, kan det forårsage en sammentrækning; Beat ville imidlertid være en unormal, fordi cellen ikke er fuldt opladet endnu.
Repolarisering
Repolarisering er færdiggørelsen af den relative ildfast fase. Med andre ord bevæger elektrolytterne over cellemembranen til, hvor de skal være; natrium bevæger sig tilbage ud af cellen, og kalium og calcium flytter tilbage ind i cellen. Kanalerne tæt og myokardcellen er igen polariseret.